Rôle catalytique du GFF
Le rôle catalytique du GFF apporte des détails sur le soutien du GFF à l’agenda relatif à la santé reproductive, maternelle, néonatale, de l’enfant et de l’adolescent et à la nutrition (SRMNEA-N) du SÉNÉGAL. Des détails sur le travail passé et en cours sont fournis ainsi que des plans pour le soutien à venir. Le rôle catalytique du GFF se concentre sur le soutien apporté dans les domaines du dossier d’investissement (DI), des réformes du financement et des systèmes de santé, de la plateforme nationale, de l’alignement des partenaires et de l’utilisation des données pour la prise de décision.
- Développer un dossier d'investissement qui est chiffré et qui donne la priorité : Le dossier d'investissement (DI) pour le Sénégal donne la priorité à la fourniture d'un ensemble de services de santé et de nutrition à fort impact, à l'amélioration de la santé des adolescents par des approches multisectorielles, à l'augmentation de l'offre de services de santé par le renforcement des ressources humaines, et au renforcement de la gouvernance du système de santé. Le DI aborde également la question de l'équité en se concentrant sur les régions dont les résultats sanitaires et les indicateurs socio-économiques sont en retard. Le DI a pris fin en juin dernier et des discussions sont en cours avec le ministère de la Santé pour évaluer sa mise en œuvre.
- Priorité et mise en œuvre des réformes du financement et des systèmes de santé : Le GFF soutient l'élaboration de procédures fiduciaires harmonisées pour aider le gouvernement à gérer les financements et renforcer les audits internes, ainsi que la formation des comptables à la mise en œuvre de la budgétisation par programme. Le DI vise à augmenter le budget national consacré à la santé et intègre les soins de santé gratuits dans un régime d'assurance. En développant les mécanismes de financement par la demande dans les régions prioritaires, le DI cherche à améliorer l'accès financier aux services et à soutenir les soins de santé universels. Le GFF soutient également le renforcement des ressources humaines dans les zones reculées, l'introduction de transferts d'argent pour autonomiser les femmes et les filles, et le renforcement de la chaîne d'approvisionnement en passant des contrats avec des opérateurs privés pour la fourniture de médicaments et d'équipements sur le dernier kilomètre.
- Renforcer la plateforme nationale et réunir les partenaires financiers et techniques au niveau du pays : La plateforme du GFF est le premier mécanisme de coordination sanitaire au Sénégal. Elle attire l'attention sur les priorités du gouvernement et soutient l'alignement des partenaires, permettant la participation de la société civile à la mise en œuvre et au suivi du DI. Le GFF soutient le gouvernement dans la supervision des réformes du financement de la santé, en alignant les partenaires autour du financement de la santé pour la CSU et en facilitant la création de connaissances et le partage d'informations. Le GFF soutient également le programme d'alignement par l'institutionnalisation de la CRSD et son harmonisation avec les CNS, ainsi que les réformes visant à donner la priorité au financement des soins de santé primaires.
- Améliorer les données pour la prise de décision : Le GFF soutient le renforcement du suivi des données relatives à la mise en œuvre du DI. L'analyse des données a permis de suivre la prestation et l'utilisation des services de santé essentiels pendant la pandémie de COVID-19. Un comité comprenant des responsables du suivi et de l'évaluation des unités mettant en œuvre le DI est chargé de collecter et de valider les données.
Indicateurs d’impact essentiels de SRMNEA-N
Les huit indicateurs d’impact essentiels du GFF reflètent les mises à jour alignées sur le calendrier des enquêtes nationales qui se déroulent en principe tous les trois à cinq ans afin de déterminer les changements au niveau de la population dans les résultats majeurs en matière de santé et de nutrition. Ces indicateurs sont au cœur du modèle logique du GFF, afin de refléter l’impact des interventions alignées dans le temps. Recueillis par les gouvernements et les partenaires de développement, ces indicateurs sont également utilisés pour assurer le suivi de l’initiative « Chaque femme, chaque enfant » et des objectifs de développement durable (ODD) 2030 pour la SRMNEA-N. Les données des enquêtes nationales comprennent les enquêtes démographiques et sanitaires (EDS) et les enquêtes par grappes à indicateurs multiples (MICS), qui sont financées par des ressources nationales ainsi que par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), l’Unicef, USAID et d’autres organisations multi et bilatérales. La pandémie de COVID-19 a contraint plusieurs pays à annuler ou à reprogrammer les plans de collecte des données de l’enquête en 2020.
Le GFF met en évidence les progrès réalisés entre les deux estimations ponctuelles les plus récentes issues d'enquêtes basées sur la population approuvées par les pays. Le calendrier des points de données dépend du moment où les données de l'enquête sont disponibles, ce qui introduit des décalages. En outre, il a été démontré que les mortinaissances ont tendance à être sous-déclarées dans les enquêtes basées sur la population1. Pour de nombreux indicateurs mis en évidence dans ce tableau, les estimations annuelles sont produites par le biais de processus mondiaux. Les estimations produites au niveau mondial peuvent être consultées sur les sites suivants
Indicateurs essentiels de financement de la santé
Les six indicateurs essentiels de financement de la santé du GFF permettent de suivre l’évolution du budget et des dépenses des pays, en mettant l’accent sur les dépenses de santé, afin de contrôler l’impact attendu de l’augmentation du volume total et de la valeur des fonds alloués à la santé et à la nutrition. Le partenariat du GFF soutient les réformes de financement en s’engageant auprès des ministères des Finances et des ministères de la Santé pour renforcer la mobilisation des ressources nationales ainsi que l’efficacité allocative et technique. Ces indicateurs sont suivis par le biais de sources de données spécifiques aux pays, telles que BOOST, les CNS et les rapports budgétaires. Les données relatives aux dépenses sont suivies par la base de données mondiale sur les dépenses de santé (GHED), pour laquelle les données sont disponibles jusqu’à la fin de 2018. Grâce à la mesure des budgets et des dépenses, le partenariat du GFF vise à accélérer l’expansion des interventions à fort impact, rentables, abordables et réalisables afin d’accélérer les progrès en matière de couverture sanitaire universelle et de réalisation des cibles des ODD.
Indicateurs de couverture des enquêtes démographiques
Les données de couverture de la SRMNEA-N comprennent un ensemble standard de neuf indicateurs de couverture de la SRMNEA-N provenant des enquêtes démographiques disponibles de 2010 à 2020. Ces indicateurs montrent les progrès accomplis vers les objectifs clés en matière de santé et de nutrition de la mère, de l’enfant et de l’adolescent. D’autres indicateurs clés de couverture spécifiques à la nutrition et/ou à l’éducation sont présentés pour les pays où le GFF cofinance un projet de la Banque mondiale axé sur la nutrition ou lorsque l’éducation est un axe fort du DI.
Les données relatives à la couverture de la SRMNEA-N proviennent des enquêtes démographiques les plus récentes. Les données sur la vaccination sont présentées à partir du processus de rapport conjoint OMS/Unicef et d’enquêtes démographiques récentes.
Cartographie des ressources
La cartographie des ressources est un élément clé de l’approche du GFF. L’exercice de cartographie des ressources aide les pays à évaluer les lacunes de financement, à aligner les ressources des bailleurs de fonds et du gouvernement, et à améliorer l’efficacité et l’équité des dépenses de santé. Les données de cartographie des ressources pour chaque pays varient si les pays ont réalisé un ou plusieurs exercices de cartographie des ressources.
Le Sénégal a achevé sa cartographie des ressources et le suivi des dépenses (CRSD) en juin 2021. L'analyse montre que les ressources allouées aux priorités du DI s'élèvent à 814 millions de dollars américains pour la période 2019 à 2022. Les partenaires techniques et financiers sont fortement alignés sur le DI, contribuant à près de la moitié (49 %) des ressources totales, tandis que la contribution du gouvernement reste modeste (30 %). La Banque mondiale (27,5 %), USAID (19,3 %), Gavi (13,0 %), AFD (12,3 %) et le Fonds mondial (10,4 %) constituent les cinq principaux bailleurs de fonds. Ensemble, ils représentent environ 82,5 % du financement total des bailleurs de fonds. Le suivi des dépenses indique que le taux d'exécution global des ressources de l'année 2020 est supérieur à 80 %.
Suivi du processus mené par le pays
Le modèle logique du GFF met en évidence les éléments clés d’un processus national cofinancé par le GFF qui contribuent à l’impact attendu de l’amélioration des résultats en matière de SRMNEA-N au fil du temps. Le GFF a développé un ensemble d’indicateurs essentiels pour suivre la mise en œuvre de l’approche du GFF, considérés comme des intrants et des activités dans le modèle, qui mettent l’accent sur la hiérarchisation et l’alignement afin de tirer parti des gains d’efficacité pour améliorer la transparence et la redevabilité ainsi que les résultats sanitaires. Le suivi du processus comprend le suivi de l’élaboration du dossier d’investissement, l’engagement des parties prenantes du pays, le financement de la santé et l’inclusion des approches relatives au genre et à l’équité.
Progrès de mise en œuvre
Les données de cette section sont fournies pour une sélection d’indicateurs de résultats du dossier d’investissement, des priorités de financement de la santé et du projet de la Banque mondiale, le cas échéant. Veuillez sélectionner les indicateurs dans le menu déroulant pour afficher les données de chaque indicateur. Lorsque des données infranationales sont disponibles, la carte affichera les tendances infranationales dans le temps ou les dernières données disponibles. En passant la souris sur la carte, vous obtiendrez des données supplémentaires pour l’indicateur sélectionné. En cliquant sur une région, celle-ci sera ajoutée au graphique de droite. Toutes les données, y compris les informations sur les sources, peuvent être téléchargées en sélectionnant la flèche à droite du menu déroulant de l’indicateur.
Mise à jour 2022 à venir, la page actuelle reflète les données jusqu'en 2021. les niveaux de qualité et d'exhaustivité des données des systèmes SIGS nationaux varient considérablement d'un pays à l'autre et au sein d'un même pays. Le GFF travaille en étroite collaboration avec les pays partenaires et d'autres partenaires techniques pour améliorer la qualité et l'exhaustivité des systèmes SIGS nationaux et d'autres systèmes de données clés menés par les pays.