Rôle catalytique du GFF
Le rôle catalytique du GFF apporte des détails sur le soutien du GFF à l’agenda relatif à la santé reproductive, maternelle, néonatale, de l’enfant et de l’adolescent et à la nutrition (SRMNEA-N) de CÔTE D’IVOIRE. Des détails sur le travail passé et en cours sont fournis ainsi que des plans pour le soutien à venir. Le rôle catalytique du GFF se concentre sur le soutien apporté dans les domaines du dossier d’investissement (DI), des réformes du financement et des systèmes de santé, de la plateforme nationale, de l’alignement des partenaires et de l’utilisation des données pour la prise de décision.
- Élaborer un dossier d'investissement qui est chiffré et qui donne la priorité : Le dossier d'investissement (DI) a permis de mobiliser les partenaires de développement autour des priorités de financement de la santé, qui comprennent l'augmentation des dépenses publiques pour les soins de santé primaires à travers la décentralisation, le renforcement de la collaboration avec le secteur privé, l'intensification des achats stratégiques pour transférer davantage de ressources vers les lignes de front, et l'association du régime de couverture maladie universelle (CMU) à des outils fondés sur des données probantes pour suivre les progrès.
- Donner la priorité aux réformes du financement et des systèmes de santé et les mettre en oeuvre : Le mécanisme d'achat stratégique fournit un cadre approprié pour la mise en oeuvre de la couverture maladie universelle. Le DI vise à améliorer l’équité et la qualité des services achetés par le biais de l'assurance et l'efficacité du système de soins gratuits ciblés. Le gouvernement prévoit d'intégrer et d'étendre l'achat stratégique et le financement basé sur la performance au niveau national aux prestataires de soins de santé publics et aux prestataires de soins de santé du secteur privé (40 pour cent des services de santé, principalement dans les zones urbaines et les centres économiques).
- Renforcer la plateforme nationale et rassembler les partenaires techniques et financiers au niveau national : En 2019, le gouvernement a créé la Plateforme Nationale de Coordination du Financement de la Santé (PNCFS). Impliquant un large éventail de partenaires, la plateforme soutient la mise en oeuvre des réformes du financement de la santé et assure un financement adéquat et durable du secteur de la santé lorsque les partenaires de développement quittent le pays. Pour un meilleur alignement sur les priorités, le GFF a fourni des ressources humaines pour diriger le groupe de travail technique des partenaires du développement sur le financement de la santé, et a assuré une assistance technique au secteur privé et à la société civile.
- Améliorer les données pour la prise de décision : Des données de bonne qualité étant disponibles dans le pays, les efforts se sont concentrés sur l'alignement des méthodes de suivi du financement des soins de santé primaires et sur la mise en oeuvre d'un cadre de résultats pour le suivi des priorités du DI.
Indicateurs d’impact essentiels de SRMNEA-N
Les huit indicateurs d’impact essentiels du GFF reflètent les mises à jour alignées sur le calendrier des enquêtes nationales qui se déroulent en principe tous les trois à cinq ans afin de déterminer les changements au niveau de la population dans les résultats majeurs en matière de santé et de nutrition. Ces indicateurs sont au cœur du modèle logique du GFF, afin de refléter l’impact des interventions alignées dans le temps. Recueillis par les gouvernements et les partenaires de développement, ces indicateurs sont également utilisés pour assurer le suivi de l’initiative « Chaque femme, chaque enfant » et des objectifs de développement durable (ODD) 2030 pour la SRMNEA-N. Les données des enquêtes nationales comprennent les enquêtes démographiques et sanitaires (EDS) et les enquêtes par grappes à indicateurs multiples (MICS), qui sont financées par des ressources nationales ainsi que par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), l’Unicef, l’USAID et d’autres organisations multi et bilatérales. La pandémie de COVID-19 a contraint plusieurs pays à annuler ou à reprogrammer les plans de collecte des données de l’enquête en 2020.
Le GFF met en évidence les progrès réalisés entre les deux estimations ponctuelles les plus récentes issues d'enquêtes basées sur la population approuvées par les pays. Le calendrier des points de données dépend du moment où les données de l'enquête sont disponibles, ce qui introduit des décalages. En outre, il a été démontré que les mortinaissances ont tendance à être sous-déclarées dans les enquêtes basées sur la population1. Pour de nombreux indicateurs mis en évidence dans ce tableau, les estimations annuelles sont produites par le biais de processus mondiaux. Les estimations produites au niveau mondial peuvent être consultées sur les sites suivants
Indicateurs essentiels de financement de la santé
Les six indicateurs essentiels de financement de la santé du GFF permettent de suivre l’évolution du budget et des dépenses des pays, en mettant l’accent sur les dépenses de santé, afin de contrôler l’impact attendu de l’augmentation du volume total et de la valeur des fonds alloués à la santé et à la nutrition. Le partenariat du GFF soutient les réformes de financement en s’engageant auprès des ministères des Finances et des ministères de la Santé pour renforcer la mobilisation des ressources nationales ainsi que l’efficacité allocative et technique. Ces indicateurs sont suivis par le biais de sources de données spécifiques aux pays, telles que BOOST, les CNS et les rapports budgétaires. Les données relatives aux dépenses sont suivies par la base de données mondiale sur les dépenses de santé (GHED), pour laquelle les données sont disponibles jusqu’à la fin de 2018. Grâce à la mesure des budgets et des dépenses, le partenariat du GFF vise à accélérer l’expansion des interventions à fort impact, rentables, abordables et réalisables afin d’accélérer les progrès en matière de couverture sanitaire universelle et de réalisation des cibles des ODD.
Indicateurs de couverture des enquêtes démographiques
Les données de couverture de la SRMNEA-N comprennent un ensemble standard de neuf indicateurs de couverture de la SRMNEA-N provenant des enquêtes démographiques disponibles de 2010 à 2020. Ces indicateurs montrent les progrès accomplis vers les objectifs clés en matière de santé et de nutrition de la mère, de l’enfant et de l’adolescent. D’autres indicateurs clés de couverture spécifiques à la nutrition et/ou à l’éducation sont présentés pour les pays où le GFF cofinance un projet de la Banque mondiale axé sur la nutrition ou lorsque l’éducation est un axe fort du DI.
Les données relatives à la couverture de la SRMNEA-N proviennent des enquêtes démographiques les plus récentes. Les données sur la vaccination sont présentées à partir du processus de rapport conjoint OMS/Unicef et d’enquêtes démographiques récentes.
Cartographie des ressources
La cartographie des ressources est un élément clé de l’approche du GFF. L’exercice de cartographie des ressources aide les pays à évaluer les lacunes de financement, à aligner les ressources des bailleurs de fonds et du gouvernement, et à améliorer l’efficacité et l’équité des dépenses de santé. Les données de cartographie des ressources pour chaque pays varient si les pays ont réalisé un ou plusieurs exercices de cartographie des ressources.
Le processus du DI en Côte d'Ivoire a été un élément essentiel pour obtenir l'engagement du gouvernement à augmenter son budget annuel de santé, qui a augmenté de 16,6 % entre 2019 et 2020. Sur la base de l'augmentation du budget du gouvernement et des données de cartographie des ressources recueillies auprès des bailleurs de fonds, le déficit de financement de l'investissement a été réduit de 50 % entre 2020 et 2021, passant de 57 % en 2020 à 34 % en 2021. À partir de cette année, le ministère de la Santé et de l'Hygiène publique sera en charge du déploiement de l'exercice de CRSD à travers la Direction des affaires financières. Ils travailleront à l'intégration de la CRSD avec les comptes nationaux de la santé.
Suivi du processus mené par le pays
Le modèle logique du GFF met en évidence les éléments clés d’un processus national cofinancé par le GFF qui contribuent à l’impact attendu de l’amélioration des résultats en matière de SRMNEA-N au fil du temps. Le GFF a développé un ensemble d’indicateurs essentiels pour suivre la mise en œuvre de l’approche du GFF, considérés comme des intrants et des activités dans le modèle, qui mettent l’accent sur la priorisation et l’alignement afin de tirer parti des gains d’efficacité pour améliorer la transparence et la redevabilité ainsi que les résultats sanitaires. Le suivi du processus comprend le suivi de l’élaboration du dossier d’investissement, l’engagement des parties prenantes du pays, le financement de la santé et l’inclusion des approches relatives au genre et à l’équité.
Progrès de mise en œuvre
Les données de cette section sont fournies pour une sélection d’indicateurs de résultats du dossier d’investissement, des priorités de financement de la santé et du projet de la Banque mondiale, le cas échéant. Veuillez sélectionner les indicateurs dans le menu déroulant pour afficher les données de chaque indicateur. Lorsque des données infranationales sont disponibles, la carte affichera les tendances infranationales dans le temps ou les dernières données disponibles. En passant la souris sur la carte, vous obtiendrez des données supplémentaires pour l’indicateur sélectionné. En cliquant sur une région, celle-ci sera ajoutée au graphique de droite. Toutes les données, y compris les informations sur les sources, peuvent être téléchargées en sélectionnant la flèche à droite du menu déroulant de l’indicateur.